Co skutečně ovlivňuje přesnost vašeho glukometru
Interakce léků
Pokud naměřená hodnota neodpovídá vašim příznakům (například se třesete, potíte, máte slabost, ale měření ukazuje „normál“), berte to jako signál k opatrnosti. Opakujte měření, zkontrolujte podmínky (ruce, proužky, teplota) a při přetrvávajících pochybnostech hodnotu ověřte podle doporučení lékaře. V akutních stavech nečekejte.
Sinocare iCan i3 není glukometr. Jedná se o CGM senzor (kontinuální monitor glukózy), který sleduje hladinu glukózy v mezibuněčné (intersticiální) tekutině, nikoli přímo v krvi. To umožňuje detailní sledování trendů a výkyvů, ale zároveň je nutné počítat s tím, že při rychlých změnách (po jídle, při sportu, při hypoglykémii) může docházet k časovému zpoždění oproti měření z kapilární krve. Pokud tedy hodnota z CGM neodpovídá vašemu aktuálnímu stavu, je vhodné ji ověřit klasickým měřením z prstu podle doporučení lékaře.
Představte si situaci: probudíte se, cítíte se v pohodě, ale měření ukáže „divně vysokou“ nebo „divně nízkou“ hodnotu. Nebo naopak – máte jasné příznaky hypoglykémie, ale výsledek vypadá normálně. Takové situace jsou frustrující a nejsou nijak výjimečné.
Měření glukózy je založeno na chemických a elektrochemických reakcích. A právě ty mohou být ovlivněny léky, doplňky stravy, prostředím nebo fyziologickým stavem organismu. V tomto článku si vysvětlíme, co může měření zkreslit, co naopak reálně zvyšuje hladinu glukózy a jak k naměřeným hodnotám přistupovat v praxi.
Proč může měření ukazovat zkreslené hodnoty
Klasické glukometry měří glukózu v kapilární krvi pomocí enzymů (např. glukózooxidáza nebo glukózodehydrogenáza) a elektrod. Pokud se ve vzorku nachází látka, která se elektrochemicky chová podobně jako glukóza, může vzniknout falešný signál a výsledek je zkreslený.1,6
U CGM senzorů, včetně iCan i3, je princip měření podobný, ale měří se glukóza v intersticiální tekutině. To znamená, že CGM je ideální pro sledování trendů (kam se hladina vyvíjí), zatímco glukometr poskytuje okamžitou hodnotu v daném okamžiku.2,5,6
Dvě skupiny vlivů: „Lháři“ a „Zvedači“
| Kategorie | Co se děje | Co to znamená |
|---|---|---|
| „Lháři“ | Látka ruší měřicí systém a vytváří falešný signál. | Výsledek může být falešně vysoký nebo nízký. |
| „Zvedači“ | Lék skutečně zvyšuje hladinu glukózy v těle. | Hodnota je vyšší, protože glykémie opravdu stoupla. |
„Lháři“: Co může měření zkreslit
Paracetamol
Paracetamol může u některých měřicích systémů ovlivnit elektrochemickou reakci a vést ke zkreslení výsledků, zejména při vyšších nebo opakovaných dávkách. U moderních zařízení je riziko nižší, ale nelze jej zcela vyloučit.2
Vitamin C
Ve vysokých dávkách může vitamin C působit jako rušivá látka a způsobit falešné hodnoty, zejména při doplňcích stravy nebo intravenózní terapii.3
Dialýza (ikodextrin, maltóza)
U peritoneální dialýzy může docházet k významnému zkreslení měření u starších technologií proužků. Proto je nutné používat kompatibilní systémy.2,4
Prostředí
Extrémní teploty, vysoká nadmořská výška nebo oxygenoterapie mohou ovlivnit chemické reakce při měření.5,6
„Zvedači“: Léky, které skutečně zvyšují glykémii
- Kortikosteroidy (např. prednison)
- Thiazidová diuretika
- Některé statiny
- Beta-blokátory
- Některá antipsychotika
Tyto léky nezpůsobují chybu měření – hladina glukózy se skutečně zvyšuje vlivem metabolismu.7–10
Jak k měření přistupovat prakticky
- Sledujte souvislosti mezi hodnotou a tím, jak se cítíte.
- Při pochybnostech ověřte hodnotu glukometrem.
- U CGM sledujte trendy, nikoli izolované číslo.
- Při dlouhodobých odchylkách konzultujte lékaře.
Žádné měření není stoprocentně dokonalé. Glukometry i CGM senzory jsou velmi užitečné nástroje, ale je důležité rozumět jejich principům a omezením. Pokud víte, které léky a podmínky mohou hodnoty ovlivnit, dokážete se rozhodovat klidněji a bezpečněji.
Zdroje
- Juska VB, Pemble ME. Sensors. 2020.
- Heinemann L. J Diabetes Sci Technol. 2022.
- Katzman BM et al. J Diabetes Sci Technol. 2021.
- Setford SJ. J Diabetes Sci Technol. 2025.
- ADA Standards of Care 2024.
- Pullano SA et al. Theranostics. 2022.
- Beaupere C et al. Int J Mol Sci. 2021.
- Widiarti W et al. Hellenic J Cardiol. 2025.
- Reith C et al. Lancet Diabetes Endocrinol. 2024.
- Chen J et al. Front Neurosci. 2017.
Autor: Leonor Long
Článek byl redakčně upraven a lokalizován pro český trh.